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"药物进入身体以后，虽然大部分是通过肾脏由尿排泄，但是也有不少药物能通过乳汁排泄，其排泄量的多少、速度快慢与药物的理化性质有关，如药物是水溶性还是脂溶性、剂量大小、酸碱度等。有些药物在乳汁中的浓度要比血中浓度高许多，比如，红霉素在乳汁中的浓度比血中浓度高4~5倍，硫氧嘧啶高3~倍；有些药物在乳汁中和在血中的浓度相差无几，如冬眠灵、溴化物、氯霉素、麦角胺、雷米封、碘化物、苯巴比妥、苯妥英钠、磺胺类及四环素类药物；当然，电有不少药物在乳汁中的浓度低于血中浓度，如苯海拉明、阿托品、青霉素、咖啡因、新生霉素、链霉素、保太松、叶酸、维生素及维生素K等。新生儿对药物的解毒、排泄功能还不完备，肝脏内药物代谢酶类的活性低，肾脏排泄功能差。因此，药物的代谢及排泄较慢，易于蓄积而中毒。同时，新生儿体内的液体总量比成人的比重大，一般可占体重的％，其中又有一半在细胞外，故水溶性药物很容易在体内扩散，很快产生效应。由于儿童有这些特点，不仅乳汁中浓度高的药物会对哺乳儿童有影响，即使那些乳汁中浓度低的药物也会对哺乳儿童有影响，特别是乳母服用药量较大时，影响更大。母乳中的药物大部分对哺乳儿童是有害的。比如，乳母服用抗甲状腺药物，可造成哺乳儿童甲状腺功能低下，而甲状腺功能低下可使儿童生长发育迟缓；吗啡一类的药物可使新生儿发生窒息；氯霉素可抑制乳儿的造血功能；红霉素可引起乳儿呕吐；四环素类可使乳儿发生四环素牙；链霉素可影响乳儿听力；青霉素可引起乳儿过敏；磺胺类药可使乳儿白细胞减少、溶血等；苯海拉明、异丙嗪等可使乳儿嗜睡；抗癫痫药可使乳儿大脑发育迟缓；阿托品、颠茄类可引起乳儿面部潮红，啼哭不止；痢特灵可引起乳儿溶血。有一些抗生素经乳汁排泄量极低，不会给乳儿带来损害，但容易使其产生抗药性，一旦患病时用药效果不佳。总之，乳母用药时一定要慎重，尽量选择对乳儿无害的药物，最好听从医生的意见。如必须服用对乳儿影响较大的药物时，服药期间应停止哺乳。乳头患病需涂药治疗时，在哺乳前必须用温开水将乳头清洗干净。"
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